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熊猫血孕妈不惊心 安琪儿专家为您保驾护航Infertility

熊猫血孕妈不惊心 安琪儿专家为您保驾护航

时间:2018-05-08 08:47 文章来源:未知 关注次数: Tags:安琪儿

在人群中有这么一些人,他们看上去与普通人没什么两样,一样的生活,一样的工作

但到了特殊时刻,他们又和普通人不一样,比如手术输血、怀孕生小孩,就必须特别小心

他们在人群中那么少,1000个人里面仅有三四个。他们就是拥有熊猫血的人,学名Rh阴性血型。

 

中国熊猫血人群很少很稀有

熊猫血是Rh血型,Rh(-)人很少,汉族人群中的比例仅为千分之三。个别少数民族可以高点,中国维族人群中Rh(-)血型大约为5%。总体上,很少,很稀有。

Rh血型系统,重要性仅次于ABO血型系统,主要指人类红细胞表面有无“RhD抗原”。Rh(-),或“Rh阴性”,表示人类红细胞没有“RhD抗原”。

 

爸妈同为熊猫血 孩子也是熊猫血

这种血型不是凭空来的,Rh因子取决于父母的基因,如果母亲的血型是Rh(-),父亲的血型是Rh(+),孩子的血型既可以是Rh(+),也可以是Rh(-), 但绝大多数为Rh(+)。如果父母双方都是Rh(-)血型,孩子的血型一定是Rh(-)。

 

熊猫血孕妈需警惕大出血

由于血型罕见,血源紧张,如果在分娩时发生大出血,熊猫血妈妈就特别危险。一般情况下血站的Rh(-)血的库存数量比较少,考虑到ABO血型的配型,可供选择的余地就会更小。因此,对于有出血风险的Rh(-)孕妈妈,事先做好备血的预案非常重要。

 

第一胎宝宝不会发生溶血

Rh(-)女性与Rh(+)男性婚配,绝大多数孕育Rh(+)的胎儿,一旦胎儿红细胞上的Rh因子由于某些原因进入母体血液(如胎盘剥离引起的流血),会使母体产生抗凝集素(抗RhD抗体)。抗凝集素又经过胎盘进入胎儿循环,使胎儿的红细胞凝集、破坏,严重可导致胎儿严重贫血,甚至死亡。

不过,第一次怀孕之前,RhD(-)血型母体内一般不存在抗RhD抗体,而当第一次怀孕时,即使宝宝的血型为RhD(+),宝宝血中的的红细胞可能少量达到妈妈体内,刺激RhD(-)血型的妈妈体内产生抗D抗体。但不用担心,只要准妈妈是第一次怀孕,产生的这种抗体是大分子量的IgM抗体,它不能透过胎盘再回到宝宝体内,所以第一胎宝宝不会发生溶血。

 

 

二胎宝宝风险高需提前预防

如果妈妈是第二次怀孕,宝宝绝大多数仍为RhD(+),第一次怀孕留下的免疫记忆将再次被唤醒,产生大量的IgG类型的抗D抗体(称之为致敏),这些IgG抗体在母体一旦产生,就可能会透过胎盘再回到宝宝体内,就会引发胎儿的溶血性疾病、胎儿水肿、新生儿溶血甚至死亡等。

 

3个途径有效预防熊猫血致敏    

不过孕妈妈们也不用太担心,得益于医学领域的快速发展及对熊猫血人群的日趋重视,只要孕期严格按照医生的要求进行产检,并对症采取一些治疗,熊猫血孕妈妈也能安全地生下健康宝宝。

Rh(-)的孕妈妈,可于怀孕28-30周肌肉注射Rh免疫球蛋白(RhoGAM)来预防Rh抗体的产生,这样下一次怀孕时Rh(+)的胎儿就不会发生抗原抗体反应导致的溶血;

胎儿娩出后72小时内再次给妈妈肌肉注射Rh免疫球蛋白,若分娩后未能及时注射,13天内注射仍能产生一定的保护作用;

需要注意的是,除分娩过程外,在下列情况中,胎儿血液也有可能进入妈妈体内:如羊膜腔穿刺,绒毛膜活检,妊娠期出血,臀位外倒转术,妊娠期腹部的冲击伤等。不仅足月妊娠会导致Rh(-)妈妈致敏,若胚胎是Rh(+),即便发生自然流产、宫外孕、人工流产术,妈妈体内仍可能产生Rh抗体,所以均需要注射Rh免疫球蛋白预防致敏,为再生育创造有利条件。

 

Rh血型咨询门诊:每周二8:30—12:00,14:30—17:30

地点:昆明安琪儿妇产医院

垂询电话:0871-67379999

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